Kan ik een soa krijgen tijdens de zwangerschap?

Risico's

• Chlamydia vergroot de kans op een miskraam en vroeggeboorte.
• Als het kind besmet is gedurende de zwangerschap of geboorte, kan dit leiden tot een oogontsteking of longontsteking bij de pasgeborene.
• Ondanks de risico’s wordt chlamydia niet automatisch getest bij het begin van de zwangerschap. Laat je daarom extra testen.
• Let op voor chlamydia als je blijft werken tijdens je zwangerschap.

Wijze van overdracht

• Voornamelijk tijdens de bevalling, maar ook tijdens de zwangerschap kan de infectie doorgegeven worden.

Behandeling

• Een behandeling met antibiotica voor jezelf en je partner tijdens de zwangerschap.
• Je kind moet enkel behandeld worden als er blijk is van een infectie. 

Risico’s

• Gonorroe vergroot de kans op een miskraam, vroeggeboorte en oogontsteking bij de pasgeborene.
• Ondanks de risico’s wordt gonorroe niet automatisch getest bij het begin van de zwangerschap. Laat je daarom extra testen.
• Let op voor gonorroe als je blijft werken tijdens je zwangerschap.

Wijze van overdracht

• Voornamelijk tijdens de bevalling.

Behandeling

• Antibiotica voor jezelf en je partner tijdens de zwangerschap.
• Indien je tijdens de bevalling geinfecteerd was met gonorroe: antibiotica voor je kind om een oogontsteking te voorkomen/genezen.

Risico’s

• Het risico is het grootst voor vrouwen die tijdens de bevalling blaasjes of wondjes rond de vagina hebben. Bij een primaire (eerste) herpesinfectie is dit risico nog groter. Maar ook bij een terugkerende infectie kan je je kindje besmetten.
• Herpes bij een pasgeborene kan leiden tot neurologische complicaties (hersenschade).

Behandeling

• Een infectie met herpes genitalis kan met antivirale middelen behandeld worden.
• Let op: deze medicatie behandelt de symptomen, maar het herpesvirus blijft voor altijd in je lichaam. De symptomen kunnen dus na een tijd terugkomen. Dit gebeurt vooral bij lage weerstand (ziekte, vermoeidheid, zwangerschap).
• Het kan zijn dat de gynaecoloog kiest voor een keizersnede in plaats van een vaginale bevalling wanneer er blaasjes of wondjes zijn in of rond de vagina vlak voor of tijdens de bevalling.

Risico's

• Tijdens de zwangerschap is er geen risico voor het kind.
• Na de geboorte kan je je kind wel besmetten via je mond en handen.
• Indien jij, een familielid, een vriend of verpleegkundige een koortsblaas heeft: voorkom direct contact tussen het blaasje en het kind. Kus het kind bijvoorbeeld niet. Was de handen goed vooraleer je het kind verzorgt. Bedek het blaasje bij de verzorging van het kind met een mondmasker totdat het blaasje is ingedroogd.

• Het koortsblaasje is besmettelijk totdat het helemaal is ingedroogd.

Risico’s

• Genitale wratten worden maar zelden doorgegeven van moeder op kind, maar het is wel mogelijk tijdens een vaginale bevalling. Indien dit gebeurt, kan het eventueel schade opleveren.
• Er moeten geen maatregelen genomen worden.
• Let op: door de zwangerschap kunnen genitale wratten wel toenemen in aantal en groter worden.
• Bespreek met arts of een behandeling van de genitale wratten nodig is en hoe je die het beste bestrijdt.

Risico's

• Moeders die drager zijn van het hepatitis B-virus (HBV), kunnen de infectie doorgeven aan hun kind.
• Wanneer je tijdens de zwangerschap HBV oploopt, kan dit gevaarlijk zijn voor je kind. Je arts bekijkt wat er moet gebeuren.
• Indien je niet gevaccineerd bent voor HBV, kan je dit laten doen vanaf drie maanden zwangerschap.
• Kinderen die tijdens de bevalling besmet worden met HBV, hebben op latere leeftijd veel meer kans op het ontwikkelen van chronische hepatitis B.
• In België worden daarom alle zwangere vrouwen getest op hepatitis B.
• Alle kinderen worden in België gevaccineerd tegen hepatitis B.

 Wijze van overdracht

• Tijdens de bevalling.

Behandeling

• Moeder: afhankelijk van de situatie zal de hepatoloog een behandeling voorstellen.
• Kind: bij de geboorte krijgt het kind antistoffen en een eerste vaccinatie voor hepatitis B toegediend. Nadien wordt de baby verder gevaccineerd binnen het gratis aangeboden vaccinatieprogramma via Kind en Gezin. 

Risico's

• Hiv kan worden overgedragen van moeder op kind via de moederkoek in de baarmoeder, tijdens de vaginale bevalling of via borstvoeding. 
• Daarom test men in België elke zwangere vrouw op hiv bij het begin van de zwangerschap.
• Word je medisch begeleid tijdens de zwangerschap? Dan is de kans dat de baby hiv heeft kleiner dan twee procent. Zonder medische begeleiding is dat 25 tot 30 procent.

 Als sekswerker:

• Bespreek je risico met de arts. Eventueel wordt de test nog eens herhaald tijdens de zwangerschap. Wanneer je blijft werken tijdens de zwangerschap, let dan op bij een onveilig contact (bijvoorbeeld bij een klapcondoom, …). Indien dit voorvalt, bespreek dit dan zo snel mogelijk met een arts om je risico in te schatten.
• Gebruik bij ALLE sekstechnieken een condoom, dus ook bij orale seks. 

Kinderwens

• Indien jij en/of je partner hiv-positief bent en je hebt een kinderwens, bespreek dit dan met je arts.
• Afhankelijk van de situatie kunnen jullie bekijken wat de beste manier is om zwanger te worden.

Aidsreferentiecentrum (ARC)

• Omdat de opvolging van de zwangerschap van een hiv-positieve moeder heel complex is, moet dit gedaan worden in een aidsreferentiecentrum (ARC).
• Voor een ARC in je buurt, klik hier.

Risico's

• Syfilis kan doorgegeven worden aan het kind ongeacht in welk stadium van de ziekte je je bevint (primair, secundair, latent of tertiair).
• Een besmetting met syfilis tijdens de zwangerschap kan ernstige afwijkingen tot gevolg hebben bij het kind en/of vroeggeboorte veroorzaken. Vandaar dat het van het allergrootste belang is om getest en zo nodig behandeld te worden tijdens de zwangerschap.
• In België test men elke zwangere vrouw op syfilis aan het begin van de zwangerschap.

Wijze van overdracht

• Via de moederkoek.
• Tijdens de vaginale bevalling indien er een zweer aanwezig is in de vagina.
• Borstvoeding is niet besmettelijk, tenzij er actieve syfilitische zweren aan de borst zijn.

Behandeling

• Een kuur met antibiotica, zo snel mogelijk opgestart na de diagnose, voorkomt in bijna alle gevallen dat syfilis wordt doorgeven aan het kind.
• Indien je al opgevolgd wordt voor syfilis, bespreek dan met je arts dat je zwanger wil worden of vertel dat je zwanger bent.
• Bij zwangerschap is een specifieke behandeling nodig. Het is bovendien noodzakelijk dat je nadien je bloed laat controleren om te zien of de behandeling succesvol was.

Als sekswerker:

• Bespreek je risico met de arts. Eventueel wordt de test nog eens herhaald tijdens de zwangerschap. Wanneer je blijft werken tijdens de zwangerschap, let dan op bij een onveilig contact, bijvoorbeeld bij een klapcondoom, … Bespreek dit zo snel mogelijk met de arts om je risico in te schatten.
• Als je een klant hebt met wondjes op de penis kan je best seks vermijden. Als je toch seks hebt gebruik dan altijd een condoom.